接连3起老年人跌倒致骨折 医生提醒：家里有老人的千万别大意！
发布时间：2022-10-18
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跌倒看起来是微不足道的小事，但对于老年人来说却有可能严重得足以致命。近日，临安区第一人民医院骨一科，接连收治三位高龄患者均为跌倒所致。
77岁钱奶奶因走楼梯时不慎摔倒，面部及左髋部着地，左眉弓出血，左髋部疼痛肿胀伴活动受限；左股骨中上段正侧位平片提示：左侧股骨颈骨折。无独有偶，84岁蓉奶奶于走路时不慎摔伤，左髋部着地，行走及站立不能，左下肢活动受限，急诊X线摄片提示：左股骨颈骨折。81岁孙奶奶半夜起床不慎从床上跌落，左髋部着地，数日左髋部疼痛无缓解，左髋部持续性锐痛，X线摄片提示：左股骨颈骨折。这几位老人入院后，区第一人民医院骨科主任吴军和团队成员充分考虑几位高龄患者的基础疾病等不同因素，选择最合适的治疗方案，避免诊治方法不当极易引起并发症危及患者的生命安全。经术前讨论后并征得家属同意，骨一科团队为钱奶奶行左侧全髋置换术，为蓉奶奶行左髋关节置换术，为孙奶奶行左侧人工股骨头置换＋髋关节清理术。三台手术顺利完成，术后三位老人均未出现肺部感染、深静脉血栓等骨科术后常见并发症，术后第二天，三位老人均能在医生及康复医师的帮助和指导下使用助行器下地行走，现已先后出院。
老年人为什么容易发生股骨颈骨折？由于老年人骨质疏松，股骨颈脆弱，轻微跌倒即可发生骨折。股骨颈骨折后，该部位血运较差，若骨折处理不及时、不适当，都会导致骨折不愈合或并发股骨头缺血坏死、创伤性关节炎，严重影响老年患者的生活。另外也与老年人岁数较大肢体协调能力下降等因素有关。
如何预防？适量进行户外体育运动。研究表明骨骼的机械应力可促进骨细胞再生，提高骨质含量，阳光照射也可促进体内维生素D的合成，提高钙的转化利用，可预防及减轻骨质疏松。科学合理补钙。老年人因钙的吸收与利用率下降，易发生骨质疏松，应在医生指导下合理补钙和维生素D，更好地促进钙质的吸收与利用。注意防滑，预防跌倒。跌倒是导致老年人股骨颈骨折的主要原因之一，老年人在雨雪天气时应该尽量少出门，年龄较大、肢体不协调的老年人，走动时要在家人陪同下，防止跌倒摔伤。
跌倒时的急救措施。首先，不要急于搀扶。老年人突然跌倒时，切不可急于搀扶，否则可能会帮倒忙。如因脑出血或蛛网膜下腔出血而跌倒的老年人，如果立即将其扶起，会加重其出血的症状，使其病情急速恶化。首先要观察老年人的表情和神态。如其神志清醒，可询问其摔倒的原因，然后给予帮助。如是心绞痛发作，可协助其服下随身携带的急救药品。其次，尽量取硬质仰卧位安置老人。老年人摔跌易发生骨折，某些骨折如股骨颈相嵌性骨折、脊椎骨折等除疼痛外其余骨折表现不明显，如果勉强扶持站立，搬动时姿势不当，可使病情加重。特别是脊椎骨折，可以损伤脊髓导致截瘫。所以老年人摔跌后，应先让他慢慢滚转到硬木板上，应选择仰卧位，若无不适再逐步恢复行动，如有疼痛等不适需及时就诊。
临安区第一人民医院骨科主任吴军提醒，老年人跌倒发生率高、后果严重，是老年人伤残和死亡的重要原因之一。如家中老人不慎跌倒，千万不能不当回事，必要时要及时就医，以免耽误治疗。
