流感“神药”奥司他韦、玛巴洛沙韦到底该怎么用？建议收藏！
发布时间：2025-01-10
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每次流感来袭
抗流感药物奥司他韦、玛巴洛沙韦
也在朋友圈刷屏
但你真的知道怎么正确的使用它们吗？
我们一起来听听专业药师怎么说...
流感用药包括两大类：抗流感病毒药物和对症治疗药物。
01抗流感病毒药物-“奥司他韦”与“玛巴洛沙韦”怎么选？
玛巴洛沙韦虽然是一款新型的抗流感病毒药，但是它的疗效与奥司他韦相当，目前并没有金标准的随机对照试验（RCT)证明它的疗效优于奥司他韦。而且，就奥司他韦常见的恶心、呕吐等副作用而言，玛巴洛沙韦也不是完全没有，只是发生比例稍低一些。不过，值得注意的是，奥司他韦最早上市的时间是1999年，比玛巴洛沙韦多了19年的临床使用时间，所以无论是用于儿童、孕妇、哺乳期女性还是有严重合并症的人，安全数据都要更多一些。
提醒：鉴于当前玛巴洛沙韦存在儿童使用耐药风险高且使用经验不多的缺陷，建议仅在孩子不能耐受奥司他韦或者对奥司他韦耐药时，才考虑给12岁以下儿童使用玛巴洛沙韦。
02对症药物怎么使用（退热药）？
甲流可以引起高热不退，所以一定要关注体温，及时退热处理。WHO推荐的退热药有：对乙酰氨基酚和布洛芬。
儿童：①3月龄以下，肝肾功能发育未成熟，WHO建议禁用退烧药，请直接前往医院就诊。②3-6月龄可使用对乙酰氨基酚。③大于6月龄可使用对乙酰氨基酚或布洛芬。
围孕期和妊娠期：对乙酰氨基酚在孕期使用相对安全，尤其是妊娠晚期；而布洛芬在妊娠晚期应禁用，因为它可能导致胎儿动脉导管早闭，造成不良妊娠结局。
老年人：老年人肝肾功能可能有所下降，使用时应密切监测。布洛芬可能引起胃肠道不适，如恶心、呕吐等，而对乙酰氨基酚对胃肠道的刺激较小。
提醒：要特别注意，市面上很多复方感冒药都含有对乙酰氨基酚成分，要看清楚药物成分，避免重复用药而导致肝肾损伤。
其他针对性缓解症状的药品：清热解毒类中成药，止咳化痰药等。
03什么时候吃药最合适？
有人听到“甲流”二字就紧张，立马想到赶紧吃奥司他韦。
1.首先需要说明的是，并不是所有感染者，都必须服用抗病毒药物。流感也属于自限性疾病，多数人在 3～5 天之后，发烧和全身症状能够自行好转，健康年轻人一般不需要过度担心。因此，不管是感染甲流还是乙流，如果是轻症，即便不用药，只要没有疾病加重趋势，多休息，也可治愈，不需要恐慌盲目囤药。
2.建议以下人群推荐在感染后尽快服用抗病毒药物，最好在48小时内使用。世界卫生组织指出，流感引发严重疾病、并发症和死亡的高危人群。
面对呼吸道传染病，预防是最重要的，呼吁大家坚持做好个人防护和健康监测。戴口罩、勤洗手、勤通风、保持社交距离、积极接种疫苗都是呼吸道传染病行之有效的预防手段。
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