卒中防治·即刻行——专家下沉基层夯实卒中急救网底
发布时间：2026-10-29
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2026年10月29日是第21个世界卒中日，今年的宣传主题为“卒中防治·即刻行动”。为进一步提升基层医务人员急性脑卒中规范化处置能力，畅通区域卒中急救转运通道，板桥卫生院邀请我院神经内一科主任张小军开展《急性脑卒中诊断与处理流程》专题讲座，卫生院临床、公卫医务人员及辖区全体村医参加培训。
脑卒中具有高发病率、高致残率、高死亡率的特点，基层作为卒中救治的首诊关口，快速识别、规范评估、及时转运直接决定患者后续救治效果。讲座上，张小军主任立足乡镇卫生院临床实际，结合《中国急性缺血性卒中诊治指南2023》，围绕卒中疾病负担、时间就是大脑的病理机制展开讲解。重点讲授BEFAST快速识别方法，剖析容易漏诊的后循环卒中，梳理低血糖、Todd麻痹、偏头痛先兆等五大“假卒中”鉴别要点，明确接诊时优先完成气道呼吸循环评估、指尖血糖排查，精准记录LKW（患者最后一次被证实正常时间），纠正把“发现症状时间”当作发病时间的常见误区。
张小军主任解读基层头颅CT平扫的核心价值，强调CT平扫仅用于排查颅内出血，CT未见出血不能等同于排除缺血性卒中。培训过程中，参训人员结合接诊中遇到的眩晕、肢体麻木等实际病例开展提问交流，张小军主任现场答疑解惑，把上级卒中中心诊疗规范转化为基层可落地的实操方法。
张小军主任表示，卒中救治重在和时间赛跑，基层医务人员不一定需要开展溶栓、取栓操作，但务必要做到“认得出、看得懂、送得走”。临安一院将持续发挥医共体牵头医院技术优势，常态化开展业务下沉、技术带教，打通区镇村三级卒中防治链条，推动卒中防治关口前移，通过医防协同，共同降低辖区脑卒中致残、致死风险，守护群众脑血管健康。
此次专题培训补齐了基层急性脑卒中急救业务短板，进一步规范基层接诊处置流程。板桥卫生院将把本次培训成果运用到急诊实际工作中，持续做好卒中高危人群筛查随访与健康科普宣教，守牢基层卒中救治第一道防线。
神经内科 刘欣蕾
